Phương pháp xác định nguy cơ tiềm ẩn bệnh gan

Một trong những nguyên nhân dịch Covid 19 lan rộng là có rất nhiều người nhiễm virus Sars Cov2 nhưng không có triệu chứng. Chỉ có thông qua xét nghiệm mới có thể phát hiện ra được.

Bệnh gan có đặc điểm giống với bệnh Covid 19 là diễn tiến thầm lặng, nhiều khi không có biểu hiện ngay cả khi mắc bệnh.

Bạn nên kiểm tra sức khỏe định kỳ hàng năm để phát hiện bệnh kịp thời.

Các xét nghiệm chẩn đoán chức năng gan

Xét nghiệm alanine aminotransferase (ALT)

Alanine aminotransferase (ALT) được tìm thấy chủ yếu trong gan. Một lượng nhỏ ALT cũng có trong thận và các cơ quan khác. Cơ thể sử dụng ALT để chuyển hoá thức ăn thành năng lượng. Nồng độ ALT bình thường trong máu thấp. Nếu tế bào gan bị tổn thương, nó sẽ giải phóng nhiều ALT vào Xét nghiệm ALT có thể được thực hiện như kiểm tra máu định kỳ. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh gan, bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm ALT để xem xét cách điều trị của bạn có đáp ứng tốt hay không

Kết quả kiểm tra ALT bình thường có thể dao động từ 7 đến 55 đơn vị mỗi lít (U / L). Nồng độ ALT thường cao hơn ở nam giới. Chỉ số ALT bình thường  <40 UI/L.

máu và nồng độ ALT sẽ tăng lên

ALT thường được thực hiện như một phần của một nhóm các xét nghiệm chức năng gan.

            Tỷ lệ ALT-AST có thể giúp bác sĩ của bạn tìm ra mức độ tổn thương gan nghiêm trọng.

            Tỷ lệ AST/ALT >1 thường gặp trong tổn thương gan mãn tính như bệnh xơ gan

            Tỷ lệ AST/ALT >2 gặp trong tổn thương gan do rượu

            Tỷ lệ AST/ALT <1 thường gặp trong viêm gan virus cấp tính

Xét nghiệm aspartate transaminase (AST)

AST là enzyme được gan tạo ra. Ngoài ra, AST còn có lượng nhỏ ở tim, thận, não và cơ bắp của bạn. AST còn được gọi là SGOT (glutamic-oxaloacetic transaminase).

Mức AST cao là dấu hiệu của tổn thương gan, nhưng điều đó cũng có thể là bạn bị tổn thương như tim hay thận. Đó là lý do tại sao các bác sĩ thường làm xét nghiệm AST cùng với xét nghiệm các men gan khác.

Phạm vi bình thường là:

Nam giới: 10 – 40 UI/L

Nữ giới: 9 – 32 UI/L.

Bác sĩ cũng có thể so sánh 2 chỉ số AST và ALT. Nếu bạn bị bệnh gan, thường thì mức ALT sẽ cao hơn mức AST.

Xét nghiệm Alkaline phosphatase (ALP)

ALP là một loại enzyme bạn có trong gan, ống mật và xương. Bạn có thể có mức độ cao nếu bạn bị tổn thương gan hoặc bệnh, ống mật bị tắc hoặc bệnh xương.

Phạm vi bình thường là:

Người lớn: 25 – 100 UI/;

Trẻ em: Dưới 350 U / L

Xét nghiệm Albumin và Protein toàn phần

Gan của bạn tạo ra hai loại protein chính albumin và globulin. Globulin cũng được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch.

Gan là cơ quan duy nhất trong cơ thể sản xuất Albumin (mỗi ngày gan tạo ra khoảng 10,5g Albumin). Cũng vì vậy, chỉ số Albumin thể hiện rõ tình trạng chức năng của gan. Albumin giảm khi gan bị suy yếu ở người mắc bệnh thận, sốc, suy dinh dưỡng, viêm nhiễm,… Albumin máu cao khi cơ thể mất nước. Tuy nhiên, vì thời gian phân hủy của Albumin là từ 12 – 18 ngày, nên trong giai đoạn đầu gan bị tổn thương, có thể Albumin trong máu chưa giảm nhiều.

  • Trẻ 0 – 4 tháng tuổi: nồng độ Albumin là 2,0 – 4,5 g/dL;
  • Trẻ 4 – 16 tháng tuổi: nồng độ Albumin là 3,2 – 5,2 g/dL;
  • Người lớn trên 16 tuổi: nồng độ Albumin là 3,5 – 4,8 g/dL hay (35 – 48 g/L).

Nồng độ protein toàn phần phản ánh tình trạng dinh dưỡng và sử dụng để sàng lọc, chẩn đoán một số bệnh lý về gan, thận và một số bệnh khác

Xét nghiệm bilirubin

Bilirubin được tạo ra khi các tế bào hồng cầu bị phá vỡ. Thông thường, gan làm sạch bilirubin ra khỏi cơ thể bạn. Nếu Bilirubin có nồng độ cao trong máu gây hiện tượng vàng da vàng mắt (jaundice) có thể bạn đã bị tổn thương gan.

Bilirubin toàn phần

Trẻ sơ sinh:

Trẻ sơ sinh:  < 171μmol/L.

Trên 1 tháng tuổi: 5.1 – 20.5 μmol/L.

Người lớn: 3.4 – 17.1 μmol/L.

Xét nghiệm Gamma-glutamyltransferase (GGT)

GGT (hay còn gọi là Gamma GT) là một men gan quan trọng được tiết ra từ tế bào gan, một phần ở tụy, lá lách, thận, ruột non, tuyến tiền liệt…Nồng độ enzyme GGT cao có thể chỉ ra tổn thương gan hoặc ống mật.

Nồng độ GGT bình thường trong cơ thể vào khoảng < 60 UI/L. Nam từ 7 – 32 UI/L và nữ từ 11 – 50 UI/L. 

Xét nghiệm L-Lactate dehydrogenase (LD)

LD là một loại enzyme khác mà cao khi bạn bị tổn thương gan nhưng tổn thương các cơ quan khác như tim, thận, phổi cũng có thể gây tăng

Xét nghiệm thời gian prothrombin (PT)

Xét nghiệm này đo thời gian đông máu. Nếu mất nhiều thời gian, đó có thể là dấu hiệu của tổn thương gan, vì gan tạo ra các yếu tố đông máu “. Tính theo thời gian đông bình thường là 10 – 14 giây

Tham khảo: Webmd, Labpedia